[Hay Gặp] Ung Thư Phổi Di Căn đến Xương

Ung thư phổi thường di căn đến xương và để lại nhiều biến chứng, khiến bệnh nhân đau đớn kinh khủng và không thể đi lại được. Cơn đau được mô tả là như có dòi bọ khắp cơ thể.

I. Ung thư phổi thường di căn đến xương

Ung thư phổi di căn là tình trạng các tế bào đột biến trong phổi lây lan tới những bộ phận khác nhau trên cơ thể như xương, gan, não, tuyến thượng thận,… Ung thư phổi di căn xương là hiện tượng các tế bào ung thư từ phổi lây lan tới xương thông qua đường máu hoặc mạch bạch huyết. Tình trạng ung thư phổi di căn đến xương thường thấy ở những bệnh nhân đang ở giai đoạn 3 và 4

Một số cấu trúc xương mà ung thư phổi thường hay di căn đến nhất là:

Cột sống, đặc biệt là đốt sống ở ngực và vùng bụng dưới.
Xương chậu.
Xương trên cánh tay và chân (xương bàn chân và xương đùi).

Xem thêm:

II. Biểu hiện ung thư phổi di căn xương

Khi ung thư phổi đã di căn, người bệnh sẽ gặp các biểu hiện đặc thù ở vị trí tế bào ung thư lan tới. Trong trường hợp ung thư phổi di căn tới xương, bệnh nhân dễ có những triệu chứng sau:

2.1 Đau xương

Đau là biểu hiện đầu tiên và cũng là biến chứng cơ bản nhất của ung thư phổi di căn xương giai đoạn IV. bệnh nhân sẽ cảm thấy cơn đau ban đầu giống như cơ thể đang chịu tác động mạnh hoặc căng cơ. Tuy nhiên, triệu chứng đau sẽ ngày một trở nên nghiêm trọng hơn.

Nếu di căn xương ở cánh tay và chân, cơn đau sẽ nặng hơn khi bệnh nhân cử động. Nếu tế bào ung thư phổi di căn tới cột sống, người bệnh sẽ đau hơn vào ban đêm và sau khi nằm nghỉ.

2.2 Khối u chèn lấn tủy sống

Khối u thứ phát phát triển trong xương, đè nén tủy sống có thể gây đau cho người mắc bệnh khi đi lại, cử động, gây ngứa hoặc yếu chân. Nếu tủy sống bị chèn ép nguy hiểm ở khu vực cột sống dưới, bệnh nhân có nguy cơ bị suy thoái ruột và bàng quang. Đây là trường hợp y tế khẩn cấp, nếu không trị liệu kịp thời có thể để lại thương tổn vĩnh viễn cho bệnh nhân.

2.3 Xương dễ gãy và tăng hàm lượng canxi trong máu

Trong một số trường hợp, gãy xương căn bệnh là biểu hiện đầu tiên của tình trạng ung thư phổi di căn xương. Nguyên nhân là vì các tế bào ung thư lấy đi chất dinh dưỡng, thay thế mô xương khỏe mạnh, khiến xương suy yếu và dễ gãy. Tình trạng xương gãy có khả năng xảy ra mà không do bất kì tác động vật lý nào.

Việc bị rạn xương, gãy xương dù không bị va chạm khiến bệnh nhân không để ý. Tuy nhiên có một vài triệu chứng có thể giúp bạn phán đoán được điều này.

Cụ thể là, khi xương bị phân hủy, canxi sẽ được giải phóng trực tiếp vào máu, làm tăng nồng độ canxi trong máu, dẫn đến các biểu hiện như: buồn nôn và nôn ói, liên tục khát nước, cơ bắp yếu,… Kết hợp với tình trạng ung thư, việc vận động của người bệnh sẽ bị cản trở do gãy xương. Triệu chứng này làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối và gây tắc phổi.

Xem thêm:

III. Phương pháp điều trị ung thư phổi di căn xương

Những biện pháp chữa trị ung thư phổi di căn đến xương chủ yếu giúp bệnh thuyên giảm. Mục tiêu chính của liệu trình trị liệu là giảm đau do di căn xương, ngăn ngừa gãy xương và những biến chứng khác.

Các lựa chọn chữa trị bệnh gồm:

3.1 Phương pháp trị liệu toàn diện

Các biện pháp chữa trị ung thư nói chung và ung thư phổi giai đoạn cuối nói riêng để làm giảm khả năng di căn xương gồm:

Hóa trị – Có 1% cơ hội hóa trị sẽ giúp loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư
Liệu pháp nhắm trúng đích – Bệnh viện VN chưa phổ biến lắm
Liệu pháp đào thải gốc tự do, tác động trực tiếp vào nguyên nhân gây ung thư. Bệnh nhân có 50% cơ hội sống sót.

3.2 Phương pháp trị liệu ung thư phổi di căn xương cục bộ

Liệu pháp này chỉ giải quyết vấn đề liên quan tới di căn xương. Liệu pháp điều trị cục bộ gồm nhiều phương pháp khác nhau, người bệnh có thể được chỉ định dùng một hoặc nhiều biện pháp cùng lúc phụ thuộc vào mức độ đau và những biến chứng khác.

Các phương pháp hay dùng trong trường hợp này là:

Sử dụng thuốc giảm đau: những thuốc chống viêm hoặc morphin được bác sĩ chỉ định sẽ giúp bệnh nhân giảm những cơn đau do tế bào ung thư phổi di căn tới xương. Nếu như chỉ định morphin, bệnh nhân cần tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ để tránh gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.
Có thể chỉ định phẫu thuật để ổn định xương nếu chúng bị gãy hoặc ngăn ngừa khả năng gãy xương khi xương bị suy yếu dưới tác động của tế bào ung thư. Nhất là trong trường hợp khối u chèn ép vào cột sống
Điều chỉnh xương: trong một vài trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân áp dụng những biện pháp bao gồm sử dụng thuốc bisphosphonates và denosumab.
Phương pháp khác: châm cứu, xoa bóp giảm đau…

IV. Tiên liệu của ung thư phổi di căn xương sống được bao lâu?

Những bệnh nhân nhận thấy ung thư phổi di căn giai đoạn muộn thì tỉ lệ sống quá 5 năm ở mức vô cùng thấp. Tỉ lệ sống sót sau 6 tháng ở các đối tượng bị ung thư phổi di căn tới xương là 50%.

Tỉ lệ sống của bệnh nhân có khả năng tăng lên nếu có những yếu tố thuận lợi như: bệnh nhân là nữ, chỉ mắc ung thư biểu mô tuyến, tế bào ung thư từ phổi chỉ di căn tới một đoạn xương và người mắc bệnh không gặp phải tình trạng gãy xương.

Hiện tại bây giờ, nhờ sự xuất hiện của liệu pháp đào thải gốc tự do, tỉ lệ sống sót của người mắc bệnh ung thư phổi đang ngày càng tăng.

Xem thêm: